left
Recenzira:
prof. dr. sc. ivica Mihaljević
Evo što je to netočno u amaterskim TikTok savjetima o hormonima štitnjače
Samoprozvana zdravstvena savjetnica Danijela na profilu "Sretni hormoni" dijeli netočne ili tekodijelom na znanosti utemeljene informacije o testiranju hormona štitnjače.
Pod profilom “Sretni hormoni” na TikToku krije se “health coach” Danijela koja nudi edukaciju o hipotireozi, PCOS, i amenoreji. U jednoj od svojih objava https://vm.tiktok.com/ZGex86wRu/ navodi “Uvijek traži od izabranog doktora kompletan panel štitnjače. Više info ćeš pronaći u mom besplatnom Vodiču kroz laboratorijske pretrage. Imaš sve simptome hipotireoze, ali doktor ti testira samo TSH, i zaključi da je sve u redu? NO, NO, NO... I danas ću ti objasniti zašto nije dovoljno testirati samo TSH. Prvo, ako je hipotireoza posljedica autoimune reakcije, proći će jako puno vremena prije nego se to reflektira na rezultatima TSH. TSH je bez testiranja free, odnosno slobodnih hormona (fT4, fT3) BESKORISTAN! Jer ako je TSH loš, a free hormoni optimalni, moguće je da postoji i problem s hipofizom. A možda je problem i u konverziji slobodnih hormona (fT4, fT3), zbog čega tijelu nedostaju potrebne razine fT3. Ako testiraš samo TSH, za to ne možeš ni saznati. Ako želiš znati više o pretragama imam za tebe ovaj besplatni vodič za testiranje hormona. Javi se u DM i dobit ćeš svoj besplatni primjerak."
Koliko ova navodna zdravstvena savjetnica govori u skladu sa smjernicama Hrvatskog društva za štitnjaču komentira prof. dr.sc. Ivica Mihaljević
izvor
Sretni hormoni/Danijela
TIKTOK
RECENZIJA ČLANKA:
Nije točna informacija u ovom članku i glasovnoj objavi na TikToku, da ako se u slučaju postojanja svih simtoma hipotireoze u serumu izmjeri samo koncentracija TSH, a bez određivanja koncentracija slobodnih frakcija tireoidnih hormona (FT4 i FT3), nalaz TSH je beskoristan.
Članak djelomice nije utemeljen na znanosti. Mnoga društva za štitnjaču u svijetu razvila su vlastite smjernice za dijagnostiku poremećaja funkcije štitnjače. Interdisciplinarni tim stručnjaka Hrvatskog društva za štitnjaču proučio je postojeće smjernice drugih društava za štitnjaču i relevantnu literaturu te uvažavajući našu tradiciju i kliničku praksu razvio smjernice za racionalnu dijagnostiku poremećaja funkcije štitnjače; hipotireoze i hipertireoze. Svrha ovih smjernica je preporučiti valjan i racionalan pristup dijagnostici poremećaja funkcije štitnjače.
Navedene smjernice predstavljaju znanstveno utemeljenu preporuku za optimalnu i racionalnu dijagnostičku obradu bolesnika, a temelje se na kritički revidiranim i primjenjivim dokazima ("evidence based medicine"). Smjernice i algoritmi nisu namijenjeni kao rigidni standard, te se u svakog bolesnika preporuča individualni pristup dijagnostici bolesti štitnjače.
Uvođenjem visoko osjetljivih testova za određivanje tireotropina (TSH) u serumu došlo je do značajne promjene u dijagnostici poremećaja funkcije štitnjače i uvođenja entiteta supkliničkih poremećaja funkcije štitnjače. Vrlo često se nepotrebno izvode pretrage oba hormona štitnjače i/ili učestalo određuju i koncentracije tireoidnih protutijela pa postoji potreba za uvođenjem racionalnosti u taj dio medicinske prakse.
U članku i objavi djelomice pravilno je navedeno da se u bolesnika sa simptomima hipotireoze uz TSH treba dodatno izmjeriti i koncentracija slobodnog tiroksina (FT4) radi utvrđivanja radi li se o klinički manifestnoj ili supkliničkoj hipotireozi. Međutim, nije neophodno da se prilikom prvog pregleda u rutinskoj praksi izmjeri i koncentracija FT3 jer se poremećaji u konverziji FT4 u metabolički aktivan oblik FT3 javljaju reletivno rijetko.
U slučaju centralne hipotireoze koja se javlja izuzetno rijetko a uzrokovana je poremećajem u hipofizi ili poremećajem lučenja tireotropin-oslobađajućeg hormona (TRH) u hipotalamusu, u serumu se nalazi niska ili nedovoljno povišena koncentracija TSH u odnosu na snižen FT4. Zbog navedenog nije točno da je odmah neophodno izmjeriti i koncentraciju FT3.
left
